Přihláška na závod
Přihláška
Přebor Jihočeského kraje - 23. ROČNÍK MEMORIÁLU IVANY TŮMOVÉ
5.9.2015
► kat. A IPO 3 ► kat. B ZVV 1
(označte)
Psovod
jméno a příjmení : …………………………………………...........
Adresa: ………………………………………………………………
ZKO: …………………………………. rok narození: ……………
Tel. + E-mail: ………………………………………………………..
Pes / fena (označte)
Jméno: ………………………………………………..
Chov.stanice: ……………………………………………………….
Datum narození: ………………… Plemeno: ……………………
Složené zkoušky: …………………………………………………..
Prohlašuji, že jsou mi známa ustanovení propozic a svým podpisem se zavazuji je dodržovat. Přihlášením na akci též souhlasím s eventuálním pořizováním foto (video) dokumentace.
V ……………………………………… dne …………………………………
Podpis psovoda ….……………………………………….
Přihlášku zašlete na adresu:
Dagmar Vacková, Míru 364, 37821 Kardašova Řečice
E-mail: dagmarvackova@seznam.cz